बच्चों में डायबिटीज के लक्षण और उपचार – Children’s Mein Diabetes Ke Lakshan Aur Upchar

बच्चों में डायबिटीज के लक्षण – Children’s Me Diabetes Ke Lakshan

आमतौर पर व्यस्कों या बच्चों में डायबिटीज के लक्षण बहुत धीरे-धीरे होते हैं, इसलिए यह पता लगाना ज़रूरी है कि आप डायबिटीज से पीड़ित हैं या नहीं। आप इसकी पहचान अपना रक्त शर्करा परीक्षण करवाएं बिना नहीं कर सकते हैं। ऐसा इसलिए किया जाता है, क्योंकि डायबिटीज के लक्षण जैसे बार-बार या लगातार प्यास लगना, बहुत ज़्यादा पेशाब आना, वजन कम होना और ज़्यादा भूख लगना ऐसी स्थितियां हैं, जिन पर शायद ही कभी किसी व्यक्ति का ध्यान जाता है।

बच्चों में डायबिटीज के लक्षणों की पहचान करना बड़ों की तुलना में ज़्यादा मुश्किल हो सकता है। बच्चे दिन भर खेलते रहते हैं, इसलिए उन्हें बार-बार प्यास लगती है और वह आसानी से थक जाते हैं। बच्चों में डायबिटीज के लक्षण वयस्कों में देखे गए लक्षणों से अलग न होकर बिल्कुल मिलते जुलते हो सकते हैं। हालांकि, अगर आपके बच्चे को अचानक सामान्य से ज़्यादा थकान और प्यास महसूस होती है, तो यह डायबिटीज के शुरुआती गंभीर संकेत हो सकते हैं। समय पर लक्षणों का पता लगाकर किये गए उपचार से आपको उन सभी संभावित जोखिमों को कम करने में मदद मिल सकती है, जो जीवनभर आपके बच्चे के लिए परेशानी का कारण बन सकते हैं।

डायबिटीज और बच्चे – Diabetes Aur Children‘s

मौजूदा समय में भारत में हर 10 में से 1 बच्चा डायबिटीज से पीड़ित है। राष्ट्रीय मधुमेह सांख्यिकी रिपोर्ट 2020 के अनुसार, संयुक्त राष्ट्र में किशोरों सहित लगभग 2,10000 बच्चों में डायबिटीज का निदान किया जा चुका है। अगर पूरी दुनिया की बात करें, तो इस समय 20 साल से कम उम्र के लगभग 11 लाख बच्चे और किशोर डायबिटीज से प्रभावित हैं। जबकि, हर साल 1,32000 से ज़्यादा बच्चों के लिए डायबिटीज का निदान किया जा रहा है।

बच्चों में टाइप 1 डायबिटीज – Children’s Mein Type 1 Diabetes 

आंकड़ों के मुताबिक, आज ज़्यादातर लोग टाइप 1 डायबिटीज के मुकाबले टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित हैं। अन्य सभी बचपन और युवा बीमारियों के बारे में लोग जानते हैं, लेकिन टाइप 1 डायबिटीज का शायद ही उल्लेख किया गया था। आमतौर पर टाइप 1 डायबिटीज का वजन या जीवनशैली से कोई लेना-देना नहीं है। टाइप 1 डायबिटीज बच्चों में नीले रंग से विकसित हो सकता है, जिसके कारण टाइप 1 डायबिटीज वाले वाले बच्चों का अग्न्याशय ठीक से काम करने में असमर्थ होता है।

टाइप 1 डायबिटीज वाले बच्चों के शरीर में इम्यून सिस्टम अग्न्याशय के अंदर की कोशिकाओं पर हमला करता है, जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। इंसुलिन के बिना, ऊर्जा के ज़रूरी अंगों को भूखा रखते हुए, ग्लूकोज को रक्त से रिलीज़ नहीं किया जा सकता है। डॉक्टरों का कहना है कि बच्चों में देखे जाने वाले टाइप 1 डायबिटीज के लक्षण यौवन अवस्था वाले बच्चों के साथ बहुत आसानी से मिल सकते हैं।

लक्षण

• बच्चे का अचानक बहुत अजीब व्यवहार शुरू करना।
• बेहद सुस्त और ऊर्जा की कमी महसूस करना।
• बच्चों की सांसों से फल, मीठी या शराब जैसी गंध का आना।
• भारी सांस लेना।
• अचानक सामान्य से ज़्यादा खाने की शुरुआत।
• उचित खुराक के बाद भी बच्चों का वजन कम होना।
• बार-बार या लगातार पेशाब के लिए जाना।
• दृष्टि में किसी भी तरह का बदलाव होना।

बच्चों में टाइप 2 डायबिटीज – Children’s Mein Type 2 Diabetes 

आमतौर पर टाइप 2 डायबिटीज को ज्यादातर एडल्ट-टाइप डायबिटीज के नाम से भी जाना जाता है, क्योंकि यह बच्चों में देखा जा रहा है, जबकि पहले यह सिर्फ वयस्कों में ही पाया जाता था। इसका एक प्रमुख कारण तेजी से बढ़ते हुए हमारे वजन को भी माना जा सकता है। इसमें कोई शक नहीं है कि मोटापे जैसी महामारी ने टाइप 2 डायबिटीज को बढ़ावा दिया है। दुनिया भर में आज बहुत कम प्रतिशत बच्चे ज़्यादा वजन वाले हैं, जबकि कुछ मोटे बच्चे भी हैं, जिनमें इस प्रकार की समस्या देखी जा रही है।

हालांकि, इसका दूसरा कारण बच्चों का पारिवारिक इतिहास भी हो सकता है। डायबिटीज से पीड़ित लगभग 80 प्रतिशत बच्चों में कम से कम प्राथमिक या द्वितीय श्रेणी के रिश्तेदार होंगे, जिन्हें डायबिटीज भी है। यह देखा गया है कि किशोरावस्था या किशोर आयु वर्ग की ज़्यादातर लड़कियां टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित होती हैं।

इसके अलावा, जातीयता को टाइप 2 डायबिटीज का अन्य प्रमुख कारण माना जा सकता है। अफ्रीकन-अमेरिकन, हिस्पैनिक-अमेरिकन और इंडियन-पैसिफिक आइलैंडर, इन सभी में टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित होने का खतरा ज़्यादा होता है।

जिन बच्चों को गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन (जेस्टेशनल) डायबिटीज था, उनके जीवन के पहले वर्षों में ही डायबिटीज विकसित होने का खतरा ज़्यादा होता है। समय से पहले जन्म भी टाइप 2 डायबिटीज के लिए जिम्मेदार कारकों में से एक हो सकता है।

लक्षण

बच्चों में टाइप 2 डायबिटीज का पता लगाना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि उनमें से 50 प्रतिशत में कोई लक्षण और संकेत नहीं दिखाई देते हैं। यही कारण है कि लोगों को डायबिटीज के प्रकारों की पहचान करने के लिए काफी समय लगता है। साथ ही, बच्चों में डायबिटीज के लक्षण बहुत धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। बच्चों में टाइप 2 डायबिटीज की पहचान के लिए कुछ लक्षण हैं, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैंः

• ज़्यादा प्यास लगना
• बार-बार या लगातार पेशाब आना
• थकान महसूस होना
• त्वचा पर काले धब्बे
• त्वचा में खुजली
• वजन घटना
• घाव या कटे के उपचार में देरी होना
• हाथ या पैर में संवेदना की कमी
• हाथों और पैरों में झुनझुनी का अहसास
• धुंधली दृष्टि
• सूखा मुंह

बच्चों में डायबिटीज का उपचार – Children’s Mein Diabetes Ka Upchar

सबसे पहले डॉक्टर और आपको अपने बच्चे के लिए डायबिटीज का उपचार करने के लिए मिलकर काम करने की ज़रूरत होगी। ऐसे में आपका मुख्य उद्देश्य यह होना चाहिए कि आपका ब्लड शुगर जितना हो सके सामान्य के करीब रहे।

टाइप 1 डायबिटीज का उपचार करने के लिए कुछ मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:

• बच्चों के रक्त शर्करा की निगरानी करना: एक बार जब डॉक्टर ने आपको बच्चे के रक्त शर्करा के स्तर के लिए लक्ष्य सीमा बता दी है, तो आपके पास नियमित परीक्षण ही एकमात्र विकल्प हो सकता है।
• बच्चे के शरीर में ग्लूकोज की निरंतर निगरानी करें।
• इंसुलिन के प्रकार के लिए विकल्प: डॉक्टरों के अनुसार, टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों को जीवन भर इंसुलिन की ज़रूरत होती है। आमतौर पर इसके लिए डॉक्टर आपको रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन, शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन, इंटरमीडिएट-एक्टिंग इंसुलिन और लॉन्ग-एंड-अल्ट्रा-लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन की सलाह दे भी सकते हैं।
• शरीर में इंसुलिन पहुंचाने के लिए विकल्प: आपके शरीर में इंसुलिन पहुंचाने के लिए कई विकल्प हैं। इसके लिए आप एक बारीक सुई और सीरिंज या ठीक सुई के साथ एक इंसुलिन पेन को चुन सकते हैं। इसके साथ ही आप एक इंसुलिन पंप का विकल्प भी चुन सकते हैं।
• स्वस्थ भोजन और जीवन शैली का पालन करना: अपने बच्चे को स्वस्थ आहार का पालन करने और गतिहीन जीवन शैली से बचने के लिए प्रोत्साहित करने की कोशिश करें।

यौवन और टाइप 1 डायबिटीज – Puberty Aur Type 1 Diabetes

यह अवस्था बच्चों के लिए एक झकझोर देने वाला बदलाव हो सकती है, जिससे उनके जीवन में बहुत सारे बदलाव आते हैं। बच्चों को बदलते शरीर, सामाजिक जीवन में बदलाव और बढ़ते हार्मोनल असंतुलन का सामना करना पड़ सकता है। डायबिटीज अक्सर युवावस्था को भी प्रभावित करता है, इसलिए टाइप 1 डायबिटीज वाले बच्चों को अपने यौवन से थोड़ा अलग और  ज़्यादा सचेत तरीके से निपटने की कोशिश करनी चाहिए। इस दौरान खुद को स्वस्थ रखने के लिए उन्हें कुछ अतिरिक्त कोशिशें करने की ज़रूरत हो सकती है।

यौवन का डायबिटीज पर प्रभाव

यौवन के चरण में बच्चों का शरीर कई हार्मोनल बदलावों से गुजरता है। इस दौरान लड़कियों में एस्ट्रोजन और लड़कों में टेस्टोस्टेरोन नाम के सेक्स हार्मोन का स्राव होता है। डॉक्टरों की मानें, तो यह हार्मोन शरीर में रक्त शर्करा के स्तर में बढ़ोतरी का कारण बनते हैं। इसके अलावा, यह जीवन की वह अवस्था है, जहां आपके बच्चों को तनाव की कई समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। यही कारण है कि इस अवस्था में उनके शरीर में कोर्टिसोल जैसे स्ट्रेस हार्मोन भी बढ़ जाते हैं।

यह सभी हार्मोन या रसायन आपके बच्चे के शरीर में कोशिकाओं में बदलाव का कारण बन सकते हैं। इसके कारण कोशिकाएं पहले की तरह इंसुलिन का इस्तेमाल करना बंद कर देती हैं, जो इंसुलिन प्रतिरोध की समस्या का प्रमुख कारण बनता है। ऐसी स्थितियों में उनके शरीर में इंसुलिन की प्रभावशीलता लगभग 30 से 50 प्रतिशत तक कम हो जाती है। जबकि रात के समय यह सभी हार्मोन पहले से ज़्यादा मजबूत होते हैं।

अपवाद डायबिटीज से पीड़ित लड़कियों के साथ है। यौवन के दौरान, डायबिटीज से पीड़ित लड़कियों को मासिक धर्म के दिनों में अपने इंसुलिन सेवन का प्रबंधन करना पड़ता है। ऐसा हो सकता है कि उनका ब्लड शुगर लेवल ब्लीडिंग शुरू होने से कुछ दिन पहले ही बढ़ जाए और फिर ब्लीडिंग के पहले दिन ड्रॉप करें। इसलिए यह समय की ज़रूरत बन जाती है कि नियमित रूप से उनके रक्त में शर्करा के स्तर पर नज़र रखी जाए। समय के साथ आप पैटर्न को समझकर अपने रक्त शर्करा को बहुत ज़्यादा बढ़ने या बहुत कम गिरने से बचाने के लिए उपचार के लिए जा सकते हैं।

डायबिटीज का यौवन पर प्रभाव

अगर डायबिटीज से पीड़ित बच्चों में रक्त शर्करा का स्तर नियंत्रण में नहीं है और उन्हें अतिरिक्त इंसुलिन नहीं दिया जा रहा है, तो यह कई स्वास्थ्य स्थितियों का कारण बन सकता है, जैसे:

• उनके यौवन की शुरुआत में देरी हो सकती है।
• लड़कों को उनके वजन या ऊंचाई के विकास में परेशानी हो सकती है। यही कारण है कि कई बार वह दूसरों की तरह तेज़ी से नहीं बढ़ पाते हैं।
• लड़कियों को उनके पहले पीरियड्स में देरी हो सकती है। साथ ही उनका मासिक धर्म चक्र उतना नियमित और स्वस्थ नहीं हो सकता है, जितना कि बिना डायबिटीज वाली लड़कियों में देखा जाता है।

डायबिटीज के साथ स्कूल जाना – Diabetes Ke Sath School Jana

बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए डायबिटीज वाले बच्चों के स्कूलों का प्रबंधन करना एक चुनौती हो सकता है। हालांकि, शिक्षा एक ही समय में ज़रूरी है और इसलिए माता-पिता को अतिरिक्त कोशिश करने की सलाह दी जाती है। अगर आप चाहते हैं कि आपके बच्चे स्कूल में दूसरे लोगों की तरह सामान्य महसूस करें, तो नीचे दिए गए सुझावों का पालन करने से आपको अपने बच्चों को स्कूलों में भेजने के लिए मदद मिल सकती है:

• बच्चों के लिए डायबिटीज प्रबंधन की योजना बनाएं: इस योजना में आपके बच्चों में डायबिटीज के लक्षणों, उसके उपचार, खाने और गतिविधि की ज़रूरतों से संबंधित हर मिनट के विवरण को शामिल किया जाना ज़रूरी है। साथ ही आप अपने बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत योजना भी बना सकते हैं।
• स्कूल के कर्मचारियों के साथ टीम बनाएं: अपने बच्चे की स्थिति के बारे में प्रिंसिपल, शिक्षकों, गैर-शिक्षण कर्मचारियों, नर्सों और स्कूल के कर्मचारियों को सूचित करें। इससे उन्हें ज़रूरत के समय सही उपायों के बारे में पता चल सकेगा। अगर आपके बच्चे अपनी दवाओं को समझने के लिए बहुत छोटे हैं और उन्हें लेने का समय याद नहीं रहता है, तो कृपया नर्सों को उन दवाओं और इंसुलिन शॉट्स को समय पर खिलाने के लिए सूचित करें।
• बच्चों के स्कूल जाते रहें: एक बार स्कूल के अधिकारियों को बच्चे की हर स्थिति के बारे में बता देने के बाद यह न सोचें कि आपका काम खत्म हो गया है। आपको यह पुष्टि करने के लिए नियमित रूप से स्कूल का दौरा करने की ज़रूरत हो सकती है कि मेडिकल सेल या शिक्षक जिम्मेदारी को ठीक से निभा रहे हैं या नहीं।
• अपने बच्चे को छोटे लंच के साथ भेजें, ताकि वह उन्हें थोड़े-थोड़े अंतराल में खा सकें। इससे बच्चों के रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित रखने में मदद मिल सकती है।

डायबिटीज के लिए बच्चे की उम्र

विशेषज्ञों के अनुसार, बच्चों में डायबिटीज के लक्षण दिखाई देने की कोई विशेष अवस्था या समयावधि नहीं होती है। आमतौर पर देखा जाता है कि बच्चे के 5 साल का होने के बाद ही इसका निदान किया जाता है। कई बार बच्चों में डायबिटीज के लक्षण बहुत धीरे-धीरे और मामूली हो सकते हैं और मरीज के 30 साल का होने तक इस पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। डॉक्टरों का कहना है कि इस समस्या का समाधान सिर्फ अपने बच्चे, उसके आस-पास, खाने की आदतों और उसकी गतिविधियों पर ध्यान देना है। अगर आपको उसके खाने, पीने, खेलने, सोने या पेशाब जाने की गतिविधि में अचानक या धीरे-धीरे किसी भी बदलाव पर संदेह होता है, तो इसे नज़रअंदाज़ करने की कोशिश बिल्कुल न करें।

दैनिक योजना – Daily Plan

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, कि आपके बच्चे को आपके स्कूल के लिए कदम उठाना है या घर वापस रहना है। आपको अपने बच्चे को उच्च रक्त शर्करा के स्तर को दूर रखने के लिए थोड़ा उन्नत और योजना बनाने की ज़रूरत हो सकती है।

1) अपने बच्चे के लिए डायबिटीज की आपूर्ति तैयार करें:

अपने रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए आपके बच्चे को कुछ चीजों की ज़रूरत हो सकती है, जिसमें निम्नलिखित विकल्प शामिल हों सकते हैं:

• ब्लड शुगर मीटर, टेस्टिंग स्ट्रिप्स और लैंसेट
• इंसुलिन (सिरिंज या पेन), या इंसुलिन पंप
• अगर उनका रक्त शर्करा स्तर गिर जाता है, तो उन्हें ग्लूकोज की गोलियां या जूस दें।
• ग्लूकागन इमरजेंसी किट
• अगर उन्हें कोई चोट लगती है, तो आप एंटीसेप्टिक या वेट वाइप्स का इस्तेमाल कर सकते हैं।

2) भोजन और नाश्ता तैयार करें:

• सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को घर से बाहर कुछ भी अस्वस्थ खाने की ज़रूरत महसूस न हो। इसके लिए आप किसी न्यूट्रिशनिस्ट और डायटीशियन की सलाह भी ले सकते हैं, जो आपके बच्चे की पसंद-नापसंद के हिसाब से उसके लिए पर्सनलाइज्ड प्लान तैयार करने में आपकी मदद करेंगे।
• अपने बच्चे की कैलोरी और कार्ब्स के सेवन का पूरा रिकॉर्ड रखें।

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