उपवास और डायबिटीज: वजन कम करने का तरीका – Fasting Aur Diabetes: Weight Lose Karne Ka Tarika

डायबिटीज क्या है? Diabetes Kya Hai?

आमतौर पर उपवास और डायबिटीज को वजन कम करने का बेहतर तरीका माना जाता है। डायबिटीज एक ऐसी गंभीर बीमारी है, जो हाल के वर्षों में तेजी से बढ़ी है। एक अनुमान के मुताबिक, 2030 तक हर चौथा व्यक्ति डायबिटीज से पीड़ित होगा। उपवास और डायबिटीज के संबंध का पता इंसुलिन संवेदनशीलता पर उपवास के प्रभाव से लगाया जा सकता है। इस ब्लॉग में उपवास और डायबिटीज के बारे में ज़्यादा विस्तार से बात की गई है, जिससे आप जान सकते हैं कि उपवास और डायबिटीज क्या हैं। साथ ही इन दोनों ही स्थितियों में उपवास आपकी कैसे मदद करता है। साथ ही ब्लॉग में बताया गया है कि मौजूदा समय में वजन घटाने के लिए उपवास किस तरह सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक हो सकता है।

उपवास और डायबिटीज – Fasting Aur Diabetes

यह वजन कम करने और खाली पेट ग्लूकोज लेवल में सुधार करने के लिए एक बेहतर और सबसे सुरक्षित तरीके है। उपवास सभी के लिए ज़रूरी नहीं है, इसलिए किसी भी वजन घटाने के उपाय को चुनने से पहले डॉक्टर से बात ज़रूर करनी चाहिए। आमतौर पर उपवास 12 से 72 घंटे तक रहता है, जिसमें हर्बल चाय में निहित को छोड़कर कोई भोजन या पानी की खपत नहीं है। उपवास के कई फायदे हैं, जिनमें इंसुलिन संवेदनशीलता का बढ़ना और रक्त शर्करा का स्तर कम करना शामिल है।

मानसिक स्पष्टता में सुधार के लिए भी उपवास किया जा सकता है। बेहतर स्वास्थ्य के लिए उपवास बहुत ज़रूरी है यानी थोड़ी देर के लिए खाना न खाना या अपने भोजन का सेवन सीमित करना। आपको डॉक्टर से पूछना चाहिए कि क्या यह सुरक्षित है और अगर आपको डायबिटीज है तो क्या यह वजन घटाने, रक्त शर्करा नियंत्रण या दवाओं की ज़रूरतों को कम करने में मदद करेगा? कई शोध के अनुसार, डायबिटीज वाले लोगों के लिये उपवास फायदेमंद हो सकता है, लेकिन यह कोई सामान्य चिकित्सा नहीं है।

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन डायबिटीज के प्रबंधन के लिए उपवास के बजाय जीवन शैली में बदलाव करने की सलाह देता है, जिनमें वजन घटाने और टाइप 2 डायबिटीज वाले लोगों के लिए बेहतर ग्लाइसेमिक नियंत्रण में चिकित्सा पोषण और ज़्यादा शारीरिक गतिविधि शामिल है। गलत या अस्वस्थ तरीके से किया जाने वाला उपवास किसी भी व्यक्ति के लिए असुरक्षित हो सकता है, लेकिन उपवास खुद को भूखा रखने के बराबर नहीं है। ऐसे में आपके लिए उपवास का मतलब जानना बहुत ज़रूरी है।

उपवास और डायबिटीज की पैथोफिज़ियोलॉजी

बिना डायबिटीज वाले लोगों में खाने से इंसुलिन उत्पादन बढ़ता है, जो लीवर और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन के रूप में ग्लूकोज को इकट्ठा करने का काम करता है। इसके अलावा जब उपवास के दौरान रक्त शर्करा का स्तर नीचे चला जाता है, तो ऐसी स्थिति में किसी व्यक्ति के शरीर में इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है। ऐसे में ग्लूकागन और एपिनेफ्रीन का स्तर भी बढ़ता है। यह ग्लाइकोजन के टूटने को उत्तेजित करता है, जिससे ग्लूकोनोजेनेसिस बढ़ता है। जब उपवास कई घंटों से ज़्यादा समय तक चलता है, जो ग्लाइकोजन की स्टोरेज खत्म हो जाती है। परिसंचारी इंसुलिन की कम आपूर्ति ग्लूकोज की कमी की वजह से एडिपोसाइट्स से ज़्यादा फैटी एसिड रिलीज करता है।

पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के टूटने पर कीटोन बनते हैं और यह कीटोन शरीर में दिल की मांसपेशियों, लीवर, गुर्दे और वसा ऊतक द्वारा ऊर्जा के रूप में इस्तेमाल किये जाते हैं। इस तरह आगे मस्तिष्क और एरिथ्रोसाइट के इस्तेमाल के लिए ग्लूकोज को रिलीज करते हैं। जो लोग डायबिटीज से पीड़ित नहीं हैं, उनमें ऊपर बताई गई प्रक्रियाओं को इंसुलिन के परिसंचारी स्तरों और प्रति-नियामक हार्मोन के बीच एक नाजुक संतुलन द्वारा बनाए रखा जाता है। यह ग्लूकोज के स्तर को बहुत ज़्यादा या कम होने से रोकने में आपकी मदद करता है।

टाइप 2 डायबिटीज और इंसुलिन

टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन स्राव होना सामान्य है और इस गंभीर बीमारी के बावजूद लोगों में इंसुलिन उत्पादन सामान्य सीमा में होता है। इंसुलिन रिलीज को बढ़ावा देने या सप्लीमेंट वाले औषधीय उपचारों से इसमें सुधार हो सकता है। हालांकि, डायबिटीज वाले व्यक्तियों में इंसुलिन उत्पादन परेशानी का कारण बनता है। इंसुलिन उत्पादन की यह विफलता इंसुलिन या सापेक्ष इंसुलिन की कमी है, जबकि काउंटर-रेगुलेटरी हार्मोन के उच्च स्तर को उच्च उपवास रक्त ग्लूकोज स्तर कहते हैं। उपवास के दौरान डायबिटीज वाले कुछ व्यक्तियों में पूर्ण इंसुलिन स्राव दर सामान्य या उच्च दिख सकती है। कई बार उच्च रक्त शर्करा स्तर के कारण उपवास में इंसुलिन की कमी दिख सकती है।

हालांकि, इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है, जैसे अग्नाशय की बीमारी या ग्लूकागन लेवल को बढ़ाने वाली दवाएं। निम्न रक्त शर्करा से टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों का ग्लूकागन उत्पादन अपर्याप्त हो सकता है। साथ ही टाइप 1 डायबिटीज वाले कुछ लोगों में स्वायत्त न्यूरोपैथी और आवर्ती हाइपोग्लाइसीमिया से जुड़ी समस्याएं एपिनेफ्रीन उत्पादन को बाधित करती हैं। डायबिटिक लोगों में 48 घंटे से ज़्यादा देर के उपवास से पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है। ज़्यादा ग्लाइकोजन टूटने से ग्लूकोनियोजेनेसिस और कीटोजेनेसिस बढ़ता है, जिससे हाइपरग्लाइसीमिया और कीटोएसिडोसिस हो सकता है।

लंबे समय तक उपवास से टाइप 2 डायबिटीज वाले मरीजों को परेशानी का सामना करना पड़ता है। हालांकि, डायबिटिक कीटोएसिडोसिस असामान्य होता है और हाइपरग्लाइसीमिया की गंभीरता इंसुलिन प्रतिरोध या कमी की सीमा पर निर्भर करती है। उपवास में शरीर ऊर्जा के लिए कीटोन का इस्तेमाल करता है, लेकिन अनियंत्रित डायबिटीज में उपवास घातक हो सकता है। इंसुलिन के बिना कोशिकाओं में ईंधन के तौर पर इस्तेमाल होने वाले ग्लूकोज से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाएगा। अनुपचारित छोड़ने पर यह अंगों के नुकसान या खराबी का कारण बन सकता है।

आंतरायिक उपवास और डायबिटीज – Intermittent Fasting Aur Diabetes

डायबिटीज वाले मरीजों के लिए आंतरायिक उपवास यानी इंटरमिटेंट फास्टिंग प्रोटोकॉल बहुत प्रभावी हो सकता है। इसे वजन कम करने और आपके रक्त शर्करा स्तर में सुधार करने के लिए सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक माना जाता है।

• इसका परीक्षण पहले मोटे मरीजों पर किया गया था, लेकिन इससे पहले कि वह इस तरह के उपवास के अनुकूल हो सकें। उपवास के दौरान उनका शरीर ग्लूकोज यानी ग्लूकोनियोजेनेसिस के बजाय वसा जलाने का काम करता है।
• उपवास करते समय शरीर इंसुलिन के प्रति ज़्यादा संवेदनशील हो जाता है। यही कारण है कि यह रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए ग्लूकोज को बेहतर तरीके से अवशोषित करता है।
• डायबिटीज से पीड़ित मरीजों को उपवास करना जितना आसान लगता है, असल में इसका पालन करना उससे कहीं ज़्यादा आसान है। ऐसे में आप हमेशा अपना नियमित भोजन खा सकते हैं, लेकिन उपवास के साथ कोई समस्या नहीं होने पर उन्हें बंद कर दें।
• जो लोग डायबिटीज से पीड़ित हैं, उनके लिए आंतरायिक उपवास बहुत असरदार हो सकता है। इसका परीक्षण उन हजारों मरीजों पर किया गया है, जिन्होंने अपने उपवास, वजन घटाने और रक्त शर्करा के स्तर के साथ पॉजिटिव रिज़ल्ट देखे हैं।
• डायबिटीज मॉनिटरिंग के साथ संयुक्त उपवास डायबिटीज के लोगों के लिए जीवन को आसान बना सकता है, क्योंकि उन्हें अपने ग्लूकोज के स्तर की लगातार निगरानी करने की ज़रूरत नहीं होगी।

आंतरायिक उपवास के तरीके – Intermittent Fasting Ke Tarike

उपवास में आपको किसी भी भोजन से परहेज़ करने की सलाह दी जाती है। हालांकि, रुक-रुक कर होने वाली यानी आंतरायिक योजनाओं में आपको उपवास के पैटर्न का पालन करना होता है, जिसके बाद आप सामान्य रूप से खाते हैं। आंतरायिक उपवास रणनीतियों के कुछ उदाहरणों के बारे में नीचे बताया हैः

वैकल्पिक दिन का उपवास

इसमें आप एक दिन सामान्य आहार खाते हैं और फिर अगले हफ्ते 600 कैलोरी या उससे कम का सेवन कर सकते हैं। यह दिनचर्या आपको पूरे हफ्ते दोहरानी होती है, जिसमें आप हफ्ते में पांच दिन स्वस्थ आहार खाते हैं और अन्य दो दिनों में अपनी कैलोरी की खपत को 500 से 800 तक सीमित रखते हैं।

समय-प्रतिबंधित भोजन

यह तब किया जाता है, जब आप किसी विशेष अवधि के दौरान दिन भर के लिए अपनी सभी कैलोरी का सेवन करते हैं। उदाहरण के लिए, 8 घंटे की योजना पर आप सुबह 10 बजे से शाम 6 बजे तक खा सकते हैं और फिर अगले दिन सुबह 10 बजे तक नहीं खा सकते हैं।

डायबिटीज वाले लोगों के लिए 24 घंटे से ज़्यादा समय तक भोजन नहीं करना खतरनाक हो सकता है। खासतौर से तब, जब आप ऐसा नियमित रूप से करते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोग धार्मिक कारणों से उपवास रखते हैं, लेकिन डायबिटीज होने पर 24 घंटे से ज़्यादा समय तक बिना भोजन रहना यानी लंबे समय तक उपवास करना किसी भी व्यक्ति के लिए हानिकारक हो सकता है।

उपवास और डायबिटीज के फायदे – Fasting Aur Diabetes Ke Fayde 

फास्टिंग को लेकर चुहों पर कई अध्ययन किए गए हैं, जिसके बाद शोधकर्ता बताते हैं कि डायबिटिक लोगों सहित अन्य लोग इस पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। शुरुआती निष्कर्ष बेहतर है, लेकिन इससे कोई सटीक फैसला नहीं लिया जा सकता है। डॉक्टरों के मुताबिक, उपवास से आपको स्वास्थ्य संबंधी कई फायदे मिल सकते हैं। यह वजन और सूजन घटाने सहित कोलेस्ट्रॉल लेवल कम करने में मदद करता है। उपवास आपके शरीर में रक्त शर्करा (ग्लूकोज) प्रबंधन सुधारता है और इंसुलिन प्रतिरोध को कम करता है।

एक अध्ययन के मुताबिक, टाइप 2 डायबिटीज वाले तीन पुरुष इसे 10 से 25 वर्षों से ले रहे थे। चिकित्सकीय देखरेख में लोग हर दूसरे दिन या प्रति हफ्ते तीन दिन उपवास करते थे। एक महीने के अंदर सभी लोगों ने इंसुलिन थेरेपी को बंद कर दिया और इसके बाद वह एक साल से भी कम समय में वह डायबिटीज की अन्य दवाओं को कम करने या खत्म करने में सक्षम थे। एक उपवास-आधारित डायबिटीज के अध्ययन में, टाइप 2 डायबिटीज वाले व्यक्ति हफ्ते में तीन दिन तीन महीने तक उपवास करते हैं। इस दौरान उन्होंने औसतन 18 पाउंड वजन कम किया और उनके उपवास में ग्लूकोज का स्तर 177 मिलीग्राम/डेसीलीटर से गिरकर 122 मिलीग्राम/डेसीलीटर हो गया।

शोधकर्ताओं के मुताबिक, उपवास करने वाले लोगों को भविष्य में कभी इंसुलिन की जरूरत नहीं पड़ेगी। उपवास की मदद से आप वजन कम और डायबिटीज को नियंत्रित कर सकते हैं। हालांकि, किसी भी व्यक्ति को उपवास आहार शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श ज़रूर करना चाहिए। अस्वस्थ महसूस होने या चिंता होने पर आपको तुरंत उपवास बंद कर दें। अगर आप उपवास करना चाहते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप पहले अपने डॉक्टर से इसकी पूरी जानकारी लें, क्योंकि चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना आपके लिए यह प्रक्रिया बहुत खतरनाक हो सकती है।

अन्य फायदे – Anya Fayde

आमतौर पर उपवास के कारण आपको मतली और उल्टी, सिरदर्द की समस्या हो सकती है, जिससे इंफेक्शन होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, सिर्फ उपवास ही डायबिटीज की सुरक्षित देखभाल का एकमात्र तरीका नहीं है। कई शोध और अध्ययन बताते हैं कि सब्जियों, फलों, बीन्स या दाल जैसे संपूर्ण खाद्य पदार्थों से युक्त एक संतुलित आहार योजना भोजन के बीच आपकी रक्त शर्करा का स्तर सामान्य बनाए रखने में मदद कर सकती है। ऐसे में उन निष्कर्षों की पुष्टि करने और यह देखने की ज़रूरत है कि नतीजे कितने समय तक चलते हैं।

कुछ लोग जानना चाहते हैं कि कौन सी उपवास योजना सबसे अच्छी है या आपको इसे कितनी बार दोहराना  है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, अगर आप ज़्यादा वजन वाले या मोटे हैं, तो वजन घटाने से आपके ए1सी स्तर और दिल की बीमारी का जोखिम कम करने में मदद मिल सकती है। ए1सी पिछले 2 से 3 महीनों के दौरान रक्त शर्करा नियंत्रण का एक उपाय है। वजन घटाने के लिए आपको तेज गतिविधि ज़रूरी नहीं है, क्योंकि उपवास आपके लिए ज़रूरी इंसुलिन की खुराक भी प्रभावित करता है।

एक शोध में, टाइप 1 डायबिटीज वाले व्यक्ति जिन्होंने उपवास का नियम बनाए रखा, वह अपने इंसुलिन की खुराक को कम करने में सक्षम थे। उपवास डायबिटिक लोगों सहित अन्य लोगों में अलग-अलग शारीरिक प्रणालियों को सुधारता है। ज़्यादा ग्लूकोज जमा होने की वजह से लीवर में काफी ज़्यादा ग्लाइकोजन होता है। ग्लाइकोजन को स्थानांतरित करने में आपके शरीर को लगभग 12 घंटे का समय लगता है। उपवास में आपका शरीर ऊर्जा के लिए ग्लाइकोजन के बजाय वसा को जलाता है, जिससे आपको वजन घटाने में मदद मिल सकती है। यह आपके लीवर और अग्न्याशय को आराम देने में मदद करते हैं। अग्नाशय इंसुलिन हार्मोन का उत्पादन करता है, जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करते हैं।

उपवास और डायबिटीज के जोखिम – Fasting Aur Diabetes Ke Jokhim

उपवास और डायबिटीज से होने वाले जोखिम में निम्नलिखित हैंः

• जब आप नहीं खाते हैं, तो आपके शरीर को भोजन की ज़रूरत होती है, जिससे आप चिड़चिड़े भी हो सकते हैं। अगर आप पर्याप्त कैलोरी का सेवन नहीं करते हैं, तो इससे आपको सिरदर्द हो सकता है।
• इसके अलावा अगर आप एक या दो दिन से ज़्यादा समय तक भोजन छोड़ते हैं, तो आपके शरीर को सप्लीमेंट आहार के बिना पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं।
• डायबिटीज वाले व्यक्तियों के लिए उपवास का सबसे गंभीर खतरा यह है कि उनके रक्त शर्करा की मात्रा गंभीर रूप से कम हो सकती है। खासतौर से तब, जब आप डायबिटीज को प्रबंधित करने के लिए इंसुलिन लेते हैं।
• उपवास के कारण आपका रक्त शर्करा का स्तर कम होता है और ऐसे में आपकी दवाएं इस स्थिति को पहले से ज़्यादा खराब कर सकती हैं, जिससे आपको हाइपोक्सिया हो सकता है।
• जब आप खाने से अपना उपवास खत्म करते हैं, तो आप हाइपरग्लाइसीमिया या उच्च रक्त शर्करा स्तर की समस्या से ज़्यादा प्रभावित हो सकते हैं। आमतौर पर हाइपरग्लाइसीमिया तभी होता है, जब आप ज़्यादा मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन करते हैं।

अगर उपवास की वजह से आप बहुत ज़्यादा कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन खाते हैं, तो यह आपके लिए खराब रणनीति साबित हो सकती है। ऐसी स्थिति में ज़्यादातर लोगों को डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

उपवास और मधुमेह के दिशानिर्देश – Fasting Aur Diabetes Ki Guidelines

अगर आपको टाइप 1 डायबिटीज या निम्न रक्त शर्करा जैसी डायबिटीज संबंधी स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो आपको उपवास नहीं करना चाहिए। ऐसे में डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको रक्त शर्करा की ज़्यादा बार जांच करने या उपवास के दौरान और बाद में डायबिटीज की दवा बदलने की ज़रूरत है। साथ ही उपवास में निम्न रक्त शर्करा के लक्षणों को मॉनिटर करें। अगर आपको कंपकंपी महसूस होती है या हथेलियों में ज़्यादा पसीना आता है, तो आपका रक्त शर्करा का स्तर गंभीर रूप से कम हो सकता है। ऐसे में तुरंत उपवास बंद करना और सामान्य निम्न रक्त शर्करा उपचार के बारे में जानना चाहिए।

रक्त शर्करा स्तर सामान्य होने पर आप ग्लूकोज युक्त जेल खा सकते हैं या भोजन के बाद मीठा पेय ले सकते हैं। ध्यान रखें कि उपवास के बाद आप क्या खाते हैं। उपवास के बाद बहुत ज़्यादा कार्बोहाइड्रेट का सेवन करने से आपका रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से उच्च हो सकता है। इसके लिए डॉक्टर ऐसे भोजन और स्नैक्स चुनने की सलाह देते हैं, जो आपके लिए अच्छे और पौष्टिक हों। आप उपवास के दौरान आपको कठिन कसरत नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे रक्त शर्करा का स्तर कम होता है और इससे आपको निम्न रक्त शर्करा की समस्या हो सकती है।

जानने की कोशिश करें कि आपके लिए कौन सी गतिविधियां करना सही है। इसके अलावा ज़रूरत पड़ने पर ब्रेक लें। अगर आप भोजन नहीं करते हैं, तो ढेर सारा पानी और कैलोरी-मुक्त पेय पिएं। डायबिटीज से पीड़ित लोगों के लिए पानी की कमी (डिहाइड्रेशन) एक प्रमुख चिंता का विषय है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि यह रक्त शर्करा नियंत्रण को ज़्यादा कठिन बना देता है। उपवास के दौरान डिहाइड्रेशन की स्थिति से बचने के लिए ढेर सारा पानी और कैलोरी-मुक्त पेय पिएं, जिससे आपका शरीर हाइड्रेटेड रहे।

निष्कर्ष – Nishkarsh

अगर आप थोड़े समय के लिए उपवास करते हैं, तो यह आपके डायबिटीज प्रबंधन को बेहतर बनाने में काफी मदद कर सकता है। इस लेख में उपवास से होने वाले फायदों और संभावित कमियों के बारे में विस्तार से जानकारी दी गई है। इसके अलावा यह लेख उपवास समय के साथ बिना किसी नुकसान या प्रतिकूल प्रतिक्रिया के डायबिटीज से संबंधित लक्षणों को कम करने में भी आपके लिए फायदेमंद हो सकता है।

अगर आप अपनी जीवनशैली में किसी भी तरह का बदलाव करना चाहते हैं, तो सबसे पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। डॉक्टरों के मुताबिक, यह उन लोगों के लिए भी फायदेमंद हो सकता है, जो इंटरमिटेंट फास्टिंग की शुरूआत करने से पहले पहले से ही कीटो डाइट का पालन कर रहे थे। ऐसा इसलिए है, क्योंकि खाने की यह दोनों शैली एक दूसरे से मिलती-जुलती हैं और कैलोरी की खपत को कम करने पर केंद्रित हैं। जबकि यह अभी भी आपको पर्याप्त पोषक तत्व प्रदान करने में मदद कर सकती हैं।

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